3.2. дефект верхней челюсти справа

Пациентка 40 лет, с диагнозом: рак слизистой оболочки твёрдого нёба справа T4aN0M0 G1, IVa ст., IIкл. гр. Состояние после комбинированного лечения от 2017, 2018г. СОД 40Гр. Рецидив от 2018г.

История настоящего заболевания: со слов больной и по данным выписок в феврале 2017г. Обратилась к стоматологу по поводу лечения зубов. В процессе лечения отметила появление опухоли в области твёрдого нёба справа. Направлена к онкологу. Диагноз: ЗНО твёрдого нёба. В НИИ ККБ №1 20.04.17г. Выполнено хирургическое лечение в объёме: орофарингеальная резекция правой верхней челюсти. ПГИ №9897 от 10.05.17г.: аденокистозный рак слюнной железы с инвазией в мышцы, верхнечелюстную пазуху и костную ткань.  Далее 05.2017г. — курс ДЛТ СОД 40Гр. В начале 2018г. отметила появление уплотнения в области лобного отростка верхней челюсти.  27.02.18г. — «удаление опухоли правого лобного отростка верхней челюсти». ПГИ (ККБ №1) №5970: в присланном тканевом фрагменте, среди разрастаний грубоволокнистого коллагена виден очаг аденокистозного рака. Очаг иссечен в пределах здоровых тканей. В конце 2018 года больная отметила появление припухлости и выступающего над кожными покровами образования в правой периорбитальной области.

13.02.19г. — было выполнено удаление опухоли верхней челюсти справа с одномоментным устранением дефекта верхней челюсти и твердого нёба реваскуляризированным малоберцовым кожно-мышечно-костным аутотрансплантатом с установкой трёх дентальных имплантатов системы Renova и немедленной нагрузкой временным протезом с опорой на имплантаты.

Оставьте комментарий

Пролистать наверх