Пациент 63 лет, обратился с жалобами на невозможность открывания рта, оголение нижней челюсти, невозможность нормального приема пищи, затруднения при разговоре.
Диагноз: дефект нижней челюсти справа. Лучевой остеонекроз. Рак левой небной миндалины T2N1M0, IIIст, II кл. гр. Комплексное лечение в 2013г. Стабилизация. (Т90.2)
фото пациента до операции, анфас
фото пациента до операции, ½ оборота
фото пациента до операции, профиль
фото пациента до операции, с поворотом головы
фото пациента до операции, в полости рта
фото пациента до операции, в полости рта
История заболевания
Пациент ранее получил лечение по месту жительства по поводу рака левой небной миндалины с метастазами в лимфоузлы шеи слева. Получил 2 курса ПХТ, 2 этапа лучевой терапии. После проведенной терапии отметил постепенно усиливающиеся ограничение открывания рта. Спустя год рот уже мог открываться на 5мм. Несколько лет назад отметил появление свищевого хода на слизистой в области нижней челюсти справа, в последующем возникло оголение кости в полости рта. Далее отметил появление свищевого хода на коже.
Обратился к Назаряну Д.Н. по поводу реконструкции нижней челюсти и для решения проблемы ограничения открывания рта.
Как проводилась операция пациенту
В июле 2019г. была выполнена сегментарная резекция нижней челюсти справа с реконструкцией реваскуляризированным малоберцовым кожно-костно-мышечным аутотрансплантантом.
С использованием микрохирургической техники командой специалистов под руководством Назаряна Давида Назаретовича успешно восстановлено кровоснабжение в пересаженных тканях.
Послеоперационный период
- общий реабилитационный период составил около месяца;
- через 3 недели пациент смог полноценно ходить, без ограничений, через 2,5 месяца после операции полноценно жевать;
- после операции у пациента нормализовалось открывание рта и пациент смог питаться нормальной пищей.
