Данные при осмотре: конфигурация лица нарушена за счет костного дефекта нижней челюсти слева. Открывание рта в полном объеме, боковые движения не ограничены, безболезнены. При пальпации в области ВНЧС, жевательных и височных мышц болезненность отсутствует, очагов уплотнения не выявлено. В области нижней губы и подбородка имеется постоперационный рубец, состоятельный. В полости рта: постоперационный рубец слизистой в области нижней челюсти слева, частичная вторичная адентия зубов №3.3.-3.7. Зубы интактны.
Диагноз: постоперационный дефект после удаления остеосаркомы нижней челюсти слева.
История заболевания
Со слов пациентки, в мае 2021 года обнаружила появление и быстрый рост новообразования в области слизистой отсутствующего зуба №3.7, онемение в области нижней челюсти слева. После осмотра стоматологом выставлен диагноз «доброкачественное новообразование полости рта».
В июне 2021 года проведена повторная биопсия. Результат: картина более соответствует хондросаркоме.
В июле 2021 года в центре им. Герцена проведена обширная резекция нижней челюсти.
В августе 2021 года в ФГБУ НМИЦ Радиологии МЗ РФ проведен онкологический консилиум, который дал следующее заключение: остеосаркома смешанного строения (остеобластический, хондробластический и фибробластический компонент) альвеолярной части нижней челюсти. Рекомендовано и проведено 4 курса химиотерапии.
В феврале 2022 года обратилась за консультацией в отделение челюстно-лицевой хирургии ФГБУ НМИЦО ФМБА России.
Пациенту рекомендовано и проведено хирургическое лечение в условиях стационара: удаление металлоконструкции, устранение дефекта нижней челюсти слева реваскуляризированным костно-мышечным малоберцовым аутотрансплантатом, дентальная имплантация с временным протезированием.
Пациентка выписана домой и проходит реабилитацию.