Пациент Д. (38 лет) обратился в отделение челюстно-лицевой хирургии ФГБУ НМИЦО ФМБА России с жалобами на постоперационный дефект верхней челюсти слева, западение глаза слева, отсутствие зубов верхней челюсти, дефект речи, затруднение при пережевывании пищи.
Диагноз: Cr верхней челюстной пазухи, послеоперационный дефект верхней челюсти слева.
Данные при осмотре: Со слов пациента, заболевание началось в марте 2021 года. Тогда мужчина обратился за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства, откуда был направлен в онкоцентр. В июне 2021 года ему была выполнена инцизионная биопсия опухоли левой верхнечелюстной пазухи. Результат гистологического обследования: недифференцированный рак. Установлен диагноз: Cr верхней челюстной пазухи, 2 кл.гр.
Пациент получил курс химиотерапии, после чего, вдекабре 2021 года, в РОЦ им. Бондаря ему была проведена операция – резекция левой верхней челюсти.
Дальнейшие обследования помогли выявить низкодифференцированную плоскоклеточную неороговевающую карциному.
В мае 2022 года мужчину направили на консультацию к специалистам отделения челюстно-лицевой хирургии ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Пациенту рекомендовано хирургическое лечение в условиях стационара. Проведена госпитализация в плановом порядке.
В июне 2022 года было проведено хирургическое лечение: реконструктивное устранение дефекта верхней челюсти и нижней стенки орбиты слева реваскуляризированным кожно-мышечно-костным малоберцовым аутотрансплантатом.
Пациент выписан в удовлетворительном состоянии под амбулаторное наблюдение челюстно-лицевого хирурга по месту жительства.